Welche Wirkung hat die Gabe von Kortison?

Deutsch Übersetzung: Hörsturz - welche Wirkung hat die Gabe von Kortison?

Mit insgesamt 603 Patienten mit Hörsturz gilt diese Publikation noch immer als die größte Studie zur Hörsturz Therapie weltweit. 301 Patienten wurden allein mit durchblutungsfördernden Medikamenten behandelt, 302 Patienten erhielten zusätzlich hochdosiert Kortison. Es zeigte sich, dass die Hörergebnisse der Patienten mit Kortisontherapie signifikant besser waren.

Die hochdosierte Gabe von Kortison wird daher zur Hörsturztherapie empfohlen. Auf diese Arbeit wird auch mehrfach in der Therapieleitlinie für Hörsturz der Deutschen Gesellschaft. f. Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie verwiesen (Stand: 1-2018). Die Arbeit wurde in englischer Sprache in den USA veröffentlicht um sie international zugänglich zu machen.

Titel

Sudden sensorineural hearing loss: Does application of glucocorticoids make sense?

Autoren

Alexiou, Christoph & Arnold, Wolfgang & Fauser, Claudius & Schratzenstaller, Bruno & Gloddek, Bertrand & Fuhrmann, Stefanie & Lamm, Kerstin. (2001).

Abstrakt

We retrospectively analyzed the audiograms of 603 patients with SSNHL: 301 patients (cared for between January 1, 1986, and December 31, 1991) received intravenous blood flow-promoting drugs without glucocorticoids and 302 patients (cared for between January 1, 1992, and December 31, 1998) received intravenous blood flow-promoting drugs with glucocorticoids (intravenous +/- oral application). The age distribution of patients with SSNHL in lower, middle, and higher frequencies was similar in both groups.

Patients with SSNHL in lower and middle frequencies (250-2000 Hz) who received glucocorticoids (prednisolone-21-hydrogen-succinate) showed significantly better recovery of hearing levels compared with those who did not receive glucocorticoids (P<.05). There was no significant difference at higher frequencies between the 2 groups. Patients with SSNHL throughout all frequencies (pancochlear hearing loss) who received glucocorticoids also had significantly better recovery of hearing levels compared with those who received blood flow-promoting drugs alone (P<.05). Also, patients with elevated blood sedimentation rates had better improvement of their hearing levels after receiving glucocorticoids.

Administration of glucocorticoids should be recommended for treatment of patients with SSNHL. In particular, patients with SSNHL in the lower and middle frequency range and pancochlear hearing loss have significantly better recovery of hearing levels.